A lo largo de los siglos, los avances científicos en medicina, farmacología y diversas cirugías han permitido a la población envejecer con más salud durante más tiempo. Así, la esperanza de vida en Francia ha alcanzado ya los 85,6 años para las mujeres y los 79,7 para los hombres (Papon et al., 2020). Este aumento de la esperanza de vida sugiere un incremento del envejecimiento de la población en las próximas décadas. En efecto, hoy sabemos que en torno a 2050 (es decir, mañana), un tercio de la población tendrá más de 60 años, según las estimaciones (Perspectivas de la población mundial en 2019, Naciones Unidas).
Este aumento de la población envejecida se explica por el aumento de la esperanza de vida y el estancamiento de la tasa de fertilidad. Sin embargo, con este aumento de la población llamada " senior ", siguen existiendo muchas enfermedades crónicas (generalmente correlacionadas con la edad), con consecuencias en términos de pérdida de autonomía (Chassang M. & Gautier A. 2019). Por lo tanto, es todo un sistema social y económico el que debe consolidarse para superar estos inconvenientes de aquí a 2050.
Calidad de vida en un establecimiento médico-social
El momento actual también está marcado por una crisis sanitaria sin precedentes, que se hace eco de años de alertas del personal médico y médico-social que protesta por la escasez de personal y la restricción presupuestaria que provoca una sobrecarga de servicios y crea una degradación de la atención al paciente (Dussuet et al., 2017). En efecto, el envejecimiento de nuestra población provoca hoy en día más solicitudes de los sistemas sanitarios. Esto se debe, en particular, a los estados generalmente polipatológicos correlacionados con la vejez (Muller et al., 2004). Este envejecimiento de nuestra sociedad también se refleja a menudo en una incapacidad funcional ligada a las patologías frecuentes de los ancianos que aumentan su fragilidad y socavan nuestro sistema médico-social (sobre-solicitudes de servicios de atención domiciliaria, de residencia de ancianos o de seguimiento y rehabilitación). Concretamente, en una residencia de ancianos, el personal de enfermería no dispone de tiempo suficiente, más allá de los cuidados, para dedicar a la persona mayor frágil que se aburrirá y que puede desarrollar posteriormente trastornos depresivos (Kuhnel y otros, 2010). Uno de los principales retos para evitar el deterioro de la calidad de los cuidados, y por tanto de la calidad de vida de los beneficiarios, sería la individualización de los cuidados (Éloi y Martin, 2017). Las nuevas tecnologías que han ido mejorando constantemente, haciendo a los seres humanos cada vez más dependientes de ellas, pueden tener un papel en la mejora de la calidad de vida en nuestro futuro.
Herramientas tecnológicas al servicio del personal y de los mayores
Varias tecnologías han surgido en la última década y entonces el período de encierro que experimentamos por primera vez, ayudó a que los usos de lo digital en este tipo de establecimientos, se democratizaran. Del mismo modo, algunos establecimientos ya habían tomado la decisión en la adquisición de objetos conectados y/o robóticos con fines de entretenimiento (ver por ejemplo Carrion-Martinaud & Bobillier-Chaumon, 2017 o Hamon & al., 2019). El robot Tiago, desarrollado en 2013 por PAL Robotics, nos servirá como punto de partida. Esta elección se debe a que se puede programar fácilmente gracias a una arquitectura de Sistema Operativo de Robots (ROS), adaptable para proyectos de investigación.
El reto será dotar a este robot de módulos de inteligencia artificial que le permitan actuar con reglas morales y de comportamiento social y hacerlo lo más autónomo posible.
Observar la organización social en torno a un robot para crear conjuntamente una herramienta útil y aceptable
El objeto de nuestro estudio en el marco de este proyecto de tres años será, en primer lugar, estudiar todos los conocimientos relativos a la robótica social móvil, así como las necesidades en las residencias de ancianos, con el fin de crear, en un enfoque de codiseño en LivingLab, un robot aceptable que pueda utilizarse en estos establecimientos. El análisis de las necesidades se llevará a cabo de forma cualitativa a través de observaciones y entrevistas con las partes implicadas en el uso del futuro prototipo. El objetivo no es crear una tarea de trabajo adicional para el personal, sino integrarlo en una rutina ya establecida.
El método Living Lab reúne a todos los actores y usuarios en torno a la mesa. Concretamente, en este proyecto de robótica en una residencia de ancianos, serán el personal de enfermería, los ancianos, los familiares de los ancianos, los que se reúnan en reuniones de creatividad para debatir y decidir por consenso los diferentes aspectos del diseño y las prácticas del robot. En general, este enfoque utiliza el conocimiento (teoría y práctica) y tiene en cuenta varios puntos de vista, perspectivas y posiciones, incluyendo siempre los puntos de vista de la investigación cualitativa y cuantitativa (Johnson et al., 2007). El objetivo es, en efecto, la producción de resultados que combinen credibilidad y significado (Guével & al., 2016) en el desarrollo y la evaluación de un prototipo. Buscamos dotar a este robot de módulos de inteligencia artificial que le permitan actuar con reglas morales y comportamientos sociales y hacerlo lo más autónomo posible.
A continuación, se realizarán pruebas para obtener observaciones que permitan mejorar el prototipo de diseño. Primero en un entorno realista (apartamento de experimentación del Living Lab ActivAgeing de la UTT, véase Voilmy & Duchêne, 2013) y luego, en una segunda fase, en entornos reales dentro de establecimientos geriátricos (residencia de ancianos) o del sector médico-social (cuidados de seguimiento, centro de rehabilitación).
Bibliografía
- Burke Johnson, R., Anthony J. Onwuegbuzie y Lisa A. Turner (2007) Toward a Definition of Mixed Methods Research, Journal of Mixed Methods Research 2007; 1; 112
- Carrion-Martinaud, M. y Bobillier-Chaumon, M. (2017). Présence de robots dans les ehpad. Mieux vivre la séparation familiale. Diálogo, 217(3), 45-56. doi :10.3917/dia.217.0045.
- Chassang M. & Gautier A. (2019). Los avisos del CESE, Las enfermedades crónicas. Consultado en https://www.lecese.fr/sites/default/files/pdf/Avis/2019/2019_14_maladies_chroniques.pdf
- Dussuet, A., Nirello, L., & Puissant, E. (2017). De la restricción de los presupuestos de las políticas sociales a la degradación de las condiciones de trabajo en el sector médico-social. La Revue de l'Ires, (1), 185-211.
- Éloi, M. y Martin, P. (2017). La persona en el centro de la toma de decisiones en EHPAD: entre reglas, prácticas y representaciones. Revista Francesa de Asuntos Sociales, 21-40. doi :10.3917/rfas.171.0021.
- Guével, M.R., Pommier, J. & Absil, G. (2016) Articuler des méthodes qualitatives et quantitatives - Illustrations de la conceptualisation par les méthodes mixtes. En J. Kivits, F. Ballard, C. Fournier & M. Winance (Eds.) Les recherches qualitatives en santé (pp. 296-311). París: Armand Colin.
- Hamon, M., Demange, M., Benveniste, S., Engasser, O., Chabanel, B., & Pellegrino, V. M. (2019, mayo). Evaluación del robot Zora en el marco de un taller de reminiscencia realizado en EHPAD.
- Kuhnel, M. L., El Iraki, I., Tranchant, M., & Aspe, G. (2010). Prévalence de la dépression en EHPAD : nécessité d'une approche gérontopsychiatrique. NPG Neurologie-Psychiatrie-Gériatrie, 10(57), 111-115.
- ONU, Perspectivas de la población mundial 2019. Consultado en https://population.un.org/wpp/Graphs/DemographicProfiles/Pyramid/250
- Papon, S., & Beaumel, C. (2020). Bilan démographique 2019. La fécondité se estabiliza en Francia.
- Voilmy, D., y Duchêne, J. (2013). Living Lab ActivAgeing. Desarrollo de soluciones sociales y sanitarias a domicilio para personas mayores mediante el diseño participativo, 11(2), 63-68.
