Équilibrer la satisfaction des parties prenantes dans la coordination des soins de santé à domicile : un nouveau modèle OptaPlanner CSP

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Dans le cadre du développement du projet innovant BL.Optim, nous nous sommes interrogés sur le concept d'optimisation des trajets pour la coordination des soins de santé à domicile. Nous avons le plaisir de vous informer que ce travail de recherche et d'innovation a récemment débouché sur une publication scientifique dans la revue Health Systems. Il s'agit d'une revue qui accueille des point de vue et des approches de recherche diversifiés.

Notre article s'intitule : "Équilibrer la satisfaction des parties prenantes dans la coordination des soins de santé à domicile : un nouveau modèle OptaPlanner CSP

Un premier regard sur cet article

Avec l'augmentation de la prévalence des handicaps et des maladies de longue durée, les services de soins de santé à domicile ont réagi en se développant, et ils sont généralement considérés comme une alternative efficace aux séjours hospitaliers. Très souvent, les institutions médicales et sociales développent de telles solutions. Lors de la fourniture de ces services de soins à domicile, la demande anticipée des patients est répartie sur une vaste zone géographique. Le système considéré fournit naturellement des services à de nombreux endroits différents sur un territoire donné, ce qui signifie qu'il est nécessaire de planifier et d'acheminer les soignants pour qu'ils effectuent les services de soins.

En outre, pour respecter le plan de soins d'un patient, chaque soignant doit disposer de tous les détails de sa propre planification. Lorsqu'un grand nombre de soignants est impliqué, il faut prendre des décisions sur la manière de répartir le travail et de dispatcher les ressources. La coordination des parties prenantes est donc absolument vitale. En général, une fonction centralisée est chargée de concevoir et de contrôler un ensemble de processus de soins à domicile au niveau de la direction, en fournissant une planification actualisée et cohérente.

Ce sujet a été largement étudié dans le cadre de la recherche opérationnelle et est connu sous le nom de problème de routage et d'ordonnancement des soins à domicile (HHCRSP). Ce travail de recherche a trois objectifs principaux pour résoudre le problème de l'acheminement et de l'ordonnancement des soins à domicile :

  • 1) Étudier les principaux concepts relatifs à la satisfaction de toutes les parties prenantes, en partant du contenu pertinent de la littérature, puis en établissant une banque de connaissances pour faciliter la formulation mathématique des problèmes de planification dans les systèmes de soins de santé en tenant compte de cette satisfaction des parties prenantes.
  • 2) Préparer une optimisation orientée vers un problème de satisfaction des contraintes (CSP) dans la recherche de solutions par le solveur open-source OptaPlanner, qui intègre la modélisation des exigences de satisfaction des parties prenantes, et ensuite résoudre ce modèle basé sur le CSP par une méthode métaheuristique efficace. À notre connaissance, aucune étude n'a utilisé un modèle orienté OptaPlanner pour traiter une telle variante du HHCRSP.
  • 3) Enfin, dans une partie expérimentale, nous montrerons la performance informatique de notre approche en comparant les résultats obtenus avec ceux générés par une méthode exacte basée sur la programmation linéaire en nombres entiers (MILP) présentée dans nos travaux de recherche précédents (Zhang et al. 2021).

Nous effectuons ensuite une analyse approfondie d'un grand cas d'utilisation à travers une comparaison détaillée des résultats avec et sans la contrainte de satisfaction et nous analysons l'impact de ces considérations de satisfaction. L'expérience est basée sur 12 cas d'utilisation réels, extraits de la base de données d'un produit opérationnel appartenant à un client de la société Berger-Levrault. Ce client est un organisme HHC fournissant des services dans une ville de taille moyenne située dans l'ouest de la France.

    Quelle est la prochaine étape ?

    Dans les travaux futurs, nous améliorerons notre approche en vérifiant que les plannings générés soient cohérents avec les attentes de tous les acteurs impliqués dans la coordination et la gestion des opérations. Nous essaierons de collaborer avec un ensemble de gestionnaires d'une organisation de soins de santé et de bénéficier de leur retour d'information en tant qu'utilisateurs de l'outil de planification. Il s'agira d'un nouveau domaine d'investigation puisque la planification générée sera évaluée par les utilisateurs finaux et, ce faisant, l'utilité globale des critères de satisfaction sera également qualifiée.

    Enfin, nous devrons faire face à un grand nombre d'incertitudes qui ont été négligées jusqu'à présent et gérer ces événements incertains grâce à des données en temps réel collectées par un logiciel de planification mobile pendant la prestation de services de soins par les soignants, ce qui contribuera à la génération de solutions dynamiques pour le HHCRSP ou d'autres problèmes de planification et de routage similaires.

    Pour lire l'article complet, cliquez ici.

    Référence > Zhang, Liwen, Franck Fontanili, Elyes Lamine, Christophe Bortolaso, Mustapha Derras, et Hervé Pingaud. 2021. " Modèle linéaire basé sur la tolérance des parties prenantes pour la coordination des soins de santé à domicile ". IFAC-PapersOnLine, 17th IFAC Symposium on Information Control Problems in Manufacturing INCOM 2021, 54 (1) : 269-75.

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